白馬サマーキャンプ

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お名前*
ふりがな
生年月日*
学年*
性別*
 男の子
 女の子
区分*
 衣笠児童館
 衣笠ビーンズ
 一般
 OB / OG(4年生~6年生)
メールアドレス*
TEL*
郵便番号*
-
ご住所*
アレルギーの内容
※アレルギーのある方のみ
分割*
 分割する
 分割しない
お支払い回数
※分割をご希望の方のみ

 2回払い(8月引き落とし分 36,900円、9月引き落とし分 36,900円)
事前ミーティング参加日*
7/24(月)~7/28(金) 15:00~16:30
7/29(土) 10:00~12:00


 7月24日ご参加
 7月25日ご参加
 7月26日ご参加
 7月27日ご参加
 7月28日ご参加
 7月29日ご参加
 すべて不参加

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